ФСС не может отказать возместить расходы по больничному из-за цвета чернил

258
Что делать, если листок нетрудоспособности заполнен не теми чернилами, и какие могут быть последствия?

Листок нетрудоспособности заполняют гелевой, капиллярной или перьевой ручкой с черными чернилами (п. 56 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н). Эти правила разработаны под автоматическую обработку бланков и передачу сведений по электронным каналам связи. Синие и фиолетовые чернила сливаются с волокнами бланка и затрудняют распознавание документа, а черные чернила сканер считает легко (определение ВС РФ от 14.01.2014 № АПЛ13-562). Но эти правила соблюдаются не всегда.

Синие чернила использовал врач

Если про черную ручку забыл врач, то можно оставить так, как есть, но безопаснее вернуть больничный лист работнику для оформления дубликата (абз. 1, 5 п. 56 Порядка № 624н). В целом контролеры формально проверяют соблюдение Порядка № 624н. Синие чернила в разделе «Заполняется врачом» считают нарушением и не принимают к зачету расходы на выплату пособия, ссылаясь на подп. 3 п. 1 ст. 11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165- ФЗ. И это происходит, несмотря на письма, в которых ФСС России говорит о недопустимости отказов в назначении и выплате пособий по болезни или по беременности и родам из-за технических недочетов (абз. 5 письма от 30.09.2011 № 14-03-11/15-11575, абз. 5 п. 17 письма от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956).

На практике представители фонда придираются даже к подписям врачей, которые используют синюю ручку. Обводить ее черными чернилами практически бесполезно, так как в ФСС России считают это существенным недостатком. Но суды встают на сторону работодателя и признают, что неточность, допущенная медучреждением, не должна становиться единственной причиной для отказа в возмещении расходов. Необходимы нарушения, которые ставят под сомнение наступление страхового случая (постановления Седьмого арбитражного апелляционного суда от 27.07.2015 по делу № А27-6768/2015Шестнадцатого арбитражного апелляционного суда от 18.09.2015 по делу № А63-13358/2014).

В другом деле суд признал правоту работодателя в оплате больничного листа с ошибкой в коде болезни и врачебными исправлениями, сделанными синей пастой. Он посчитал эти недостатки незначительными и не являющимися основанием для отказа в выплате пособия (постановление Седьмого арбитражного апелляционного суда от 24.10.2014 по делу № А27-17292/2013).

У работодателя есть возможность исправить ситуацию, не доводя ее до суда. В ходе проверки (до вынесения решения) нужно попытаться получить дубликат больничного листа, к которому придираются контролеры. В Порядке № 624н нет ни запрета на внесение исправлений в выданные больничные, ни крайнего срока, когда это можно сделать. В идеале проверяющие вправе дать работодателю возможность устранить выявленное нарушение (п. 61 Методических указаний, утв. постановлением ФСС от 07.04.2008 № 81).

Но если ФСС России отказывается принять исправленный больничный лист, то придется обращаться в суд. Работодателю необходимо ссылаться на наличие трудовых отношений с застрахованным лицом, наступление страхового случая, подтвержденного листком нетрудоспособности, и выплату по нему пособия. При этом стоит указать на технический характер недочетов и возможность прочитать все записи на бланке. Когда суд убедится, что работник действительно болел, а нарушение в документе носило устранимый и несущественный характер, то удовлетворит иск компании (постановления Седьмого арбитражного апелляционного суда от 09.01.2013 по делу № А27-16094/2012, ФАС Западно-Сибирского округу от 05.04.2013 по делу № А27-16094/2012Дальневосточного округа от 16.01.2014 № Ф03-6124/2013).

Кстати, аналогичные правила действуют и в ситуации, когда врач заполнил бланк вместо гелевой шариковой ручкой (постановления Седьмого арбитражного апелляционного суда от 19.08.2014 по делу № А27-5730/2014от 13.07.2015 № 07АП-5178/2015).

Синие чернила использовал работодатель

Ошибки при заполнении больничных листов допускают не только врачи, но и кадровики, и бухгалтеры. В целом, суды не считают синюю ручку криминалом, из-за которого нужно наказывать работодателей (постановление ФАС Западно-Сибирского округа от 21.01.2014 по делу № А27-8345/2013).

Аналогичной точки зрения придерживаются и некоторые отделения ФСС России. Например, Московское региональное отделение считает возможным до начала автоматизированной обработки принимать больничные листы к оплате, несмотря на наличие в них технических ошибок. Главное, чтобы такие ошибки не влияли на величину пособия по болезни. В своем письме от 29.04.2013 № 14-15/10/5851 чиновники ответили на вопрос, касающийся оформления шариковой ручкой, но его можно применить и к ситуации с чернилами.

Если позиция контролеров в регионе другая, то в больничный лист вносят изменения. При этом неправильную запись зачеркивают, а не замазывают. Верные сведения указывают на оборотной стороне бланка. Кроме того, нужно указать «исправленному верить» и заверить запись подписью и печатью работодателя (абз. 4 п. 65 Порядка № 624н). Правда, и в этой ситуации могут возникнуть трения с ФСС России; отменять их решение о непринятии к зачету расходов на выплату пособия придется в суде. Впрочем, суды признают, что недостатки, допущенные при оформлении больничного листа и исправленные работодателем, не могут служить основанием для отказа в выделении средств на возмещение произведенных расходов (постановление АС Западно-Сибирского округа от 03.07.2015 по делу № А27-19518/2014).

Читайте об этом

Читайте также



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией


Опрос

Когда ваша компания составляет график отпусков?

  • за 2 недели до окончания года 42.42%
  • постфактум, когда работники реально идут в отпуск 12.12%
  • когда дойдут руки 9.09%
  • графика нет, проверок не боимся 0%
  • мы молодцы — уже составили! 36.36%
результаты

Рассылка



© Актион кадры и право, Медиагруппа Актион, 2008–2016

Журнал «Трудовые споры» –
практика разрешения трудовых конфликтов
Использование материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Трудовые споры»


  • Мы в соцсетях

Входите! Открыто!
Все материалы сайта доступны зарегистрированным пользователям. Регистрация займет 1 минуту.

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль